РУБРИКА "ЗА ЧАШКОЙ ЧАЯ"Уфимцы здоровьем крепки!
- Виталий Васильевич, в городе открываются новые корпуса больниц, новые поликлиники, внедряются современные технологии, в том числе информационные. Медицина шагает вперед. Но вот болезни остаются…. - Во-первых, без оптимизма вообще невозможно жить и работать. Здравоохранение не может существовать отдельно от других сфер. Но что бы ни говорили, люди доверяют человеку в белом халате, потому что в основном деятельность врачей направлена на спасение жизни, на оказание медицинской помощи людям. - В июне медики отметили свой профессиональный праздник. О чем говорят ваши коллеги, когда встречаются? - Разговоры врачей так или иначе сводятся к медицине - профессия выходит на первый план. Здоровье - это необъятная тема и касается абсолютно всех, тем более, что сейчас в сфере здравоохранения проходит период реформ, появляется много нового. - Но перемены не всегда бывают радостными, к примеру, говорят, что в ближайшем будущем вся медицина будет платной. - Это все необоснованные предположения. Наоборот, госгарантии будут укрепляться. Конечно, за 20 лет в экономике произошло немало катаклизмов, и это не могло не затронуть социальную сферу, в том числе и здравоохранение. Впереди не менее сложный этап, чем все предыдущие, - модернизация системы. Безусловно, для этого нужны большие финансовые затраты, но это не предполагает отказ от бесплатной медицины, ущемление прав наших пациентов. Другое дело - рассчитать страховой случай. Страховая медицина пока не совершенна, ее механизм требует доработки. В Государственную Думу Российской Федерации сейчас вносится новый проект о медицинском страховании, доработанный с учетом имеющегося опыта. Предполагается, что у человека будет возможность выбирать страховую компанию (речь идет о добровольном страховании). Кстати, нигде в мире нет практики, чтобы страховой случай был полностью компенсирован полисом. Как правило, все это дороже. Поэтому медицина - всегда прерогатива социальной политики государства. К слову сказать, система здравоохранения не идеальна во всем мире. Совсем недавно президент США внес в Конгресс предложение о доработке существующей системы здравоохранения, которая давно не устраивает Штаты. Взять хотя бы такой факт - 35 процентов населения Америки вообще не имеет никакого полиса! - Обычный человек вообще не задумывается, сколько денег стоит за страховкой. - При рыночных отношениях человек должен считать, сколько у него на этом страховом полисе денег и как можно ими распорядиться - накопить или потратить, или направить их таким образом, чтобы эти деньги вернулись, если он не обращался за медпомощью. Словом, механизм медицинского страхования должен быть подробно разработан, чтобы человек знал: что, куда, зачем, за что… Когда мне говорят, что наша медицина стала платной, я прошу показать амбулаторную карточку и разобраться вместе, где и за что пришлось заплатить пациенту. (Сегодня платные медицинские услуги составляют менее 10 процентов от всех предоставляемых услуг). При определенном заболевании необходимо пройти требуемый перечень исследований - это так называемый стандарт. Но каждый из нас по жизни становится сам себе врачом и считает, что доктор не все назначил. Раньше к врачу приходили и сообщали, что беспокоит, болит, а сегодня говорят сразу: мне нужен кардиолог. Удивительно, что пациенты порой считают, что лучше доктора разбираются в своей болезни и более того - ставят диагноз! - Да-да, знакомая картина! Так и говорят: этим недугом страдали и моя бабушка, и моя мама, это у нас семейное, я знаю, как это лечить. Кстати, Виталий Васильевич, почему у нас не прижились семейные врачи? - Это вполне объяснимо. Зачем человеку семейный доктор, если есть специализированная, высокотехнологичная служба, и он в клинике может пройти широкий спектр обследований? Но вы не правы, говоря, что у нас не прижились семейные доктора. Мы под этой формулировкой понимаем врача общей практики. И такие у нас есть, это очень важное первичное звено в цепочке всей системы. К примеру, они необходимы в небольших населенных пунктах, где нецелесообразно держать поликлинику. Первый контакт больного с врачом очень важен, именно он предопределяет ход лечения и исход заболевания, а вообще, болезнь легче предотвратить, чем лечить. - Уфимцы - крепкий народ? Как вы оцениваете здоровье жителей столицы? - Ежегодно муниципальные образования отчитываются по 80 параметрам, связанным с медициной. Если сравнивать нас среди городов-миллионников, здоровье жителей Уфы на очень хорошем уровне. Если взять распространенность какого-то генетического заболевания (в год мы проводим мониторинг около 16 тысяч детей города) - этот показатель у нас ниже, чем в европейских странах. Если взять такие социально значимые болезни, как туберкулез, наркомания, ВИЧ, то и здесь у нас ситуация лучше, чем в соседних регионах. Младенческая смертность у нас тоже ниже и почти такая же, как в благополучной Швеции. Здоровье населения косвенно зависит даже от таких вещей, как внедрение информационных систем. У нас работает Единая регистратура (как ей пользоваться, знает уже все население города ). В день принимаем по 30 тысяч звонков, а ожидали не больше 10 тысяч, пришлось увеличить штат диспетчеров). - Что лечить дороже? - Онкология - самая затратная область медицины. Недавно у нас прошел семинар онкологов, и вот такой интересный факт - запущенных случаев у нас становится меньше. Немалую роль сыграла профилактика, диспансеризация населения, осмотры декретированных пациентов - работников бюджетной сферы, акции, которые мы проводим. Чтобы сохранить здоровье, нужно, прежде всего, внимание к себе, и мы к этому призываем наших граждан. Вовремя выявить болезнь - это 90 процентов успеха в лечении. - Кризис не повлиял на планы работников здравоохранения? - Не секрет, что есть дефицит бюджета и города, и республики. Сегодня тем не менее мы работаем в полном объеме: «скорая помощь» не стала меньше ездить. В сутки на линию выходит до 100 машин. Сократился такой показатель как пребывание на круглосуточной койке, но это никак не отразилось на наших пациентах. - Есть ли дефицит кадров в здравоохранении? Хватает ли врачей, медсестер, хирургов, урологов, гинекологов - тех, кого мы называем «узкими специалистами»? - Когда Президент России провозгласил оплату труда участкового врача «10 плюс 5», то есть участковые врачи стали получать на 10 тысяч рублей больше, а медсестры на 5 тысяч рублей больше, то многие «узкие специалисты» ушли в участковые врачи, и это естественно. На узкопрофильного специалиста надо учиться 6 лет, кроме того, проходить ординатуру, а это еще два года, в итоге зарплата составляет не более 5 тысяч рублей. Поэтому «узких специалистов» действительно не хватает. Но совсем недавно было подписано соглашение между администрацией города и медицинским университетом о целевой подготовке специалистов узкого профиля. Будем привлекать врачей путём предоставления социального жилья. - Виталий Васильевич, почему вы выбрали эту профессию? - Интерес возник еще в детстве. В доме моей бабушки всегда останавливались приезжие медработники. Может, именно это повлияло на мое желание стать врачом? Я даже уколов не боялся, как все мои сверстники, потому что чувствовал себя приближенным к таинству врачевания. Мне хотелось быстрее стать взрослым, самостоятельным, реализовать себя в настоящем деле, поэтому после 8 класса поступил в медучилище, потом служил в армии и после окончания службы поступил в медицинский институт. - Вы, профессор кафедры детской хирургии БГМУ, доктор медицинских наук. Не сложно ли совмещать управленческую работу с научными исследованиями? - Два раза в неделю я бываю в клинике, занимаюсь со студентами, практикую. Не скрою, когда я захожу в лечебное учреждение, становлюсь другим, во мне в хорошем смысле появляется профессиональный азарт. Мне интересно решать любую лечебную задачу, и поэтому сразу вникаю в конкретный случай. - У вас сын и дочь. Они пошли по вашим стопам? - Дочь закончила магистратуру БашГУ, сейчас продолжает учебу в Техасском университете, занимается математикой. Сын учится в медицинском университете. Моя супруга также врач по образованию, работает на кафедре биологии в БГМУ. Кстати, у нас у всех день рождения - в июле! - Виталий Васильевич, в чем секрет хорошего здоровья? - Прежде всего, это наследственный фактор, а также здоровый, активный образ жизни. - Как вы поддерживаете физическую форму? - Не могу сказать, что я постоянно хожу в фитнес-клуб, на это, к сожалению, недостаточно времени… но люблю активный отдых на природе, рыбалку. Честно сказать, проблем со здоровьем пока не возникало. - Если выпадет свободное время, чем займетесь? - Скорее всего, посвящу это время чтению.
Лилия Зимина |